Зентел, zentel GlaxoSmithKline, Діє на кишкові та тканинні форми паразитів, Аюрведа Тут

Паковання 1 таб. (400 мг)

Зентел є антипротозойним і антигельмінтним препаратом, що входить до групи бензомідазолу карбомата. Діє він на кишкові та тканинні форми паразитів, активний до яєць, личинок і дорослих гельмінтів. Препарат пригнічує полімеризацію тубуліну, порушуючи метаболізм гельмінтів і приводячи їх до загибелі. 

Зентел активний до таких кишкових паразитів:
нематоди — Trichuris trichiura, Cutaneous Larva Migrans, Ancylostoma duodenale, Ascaris lumbricoides, а також Enterobius vermicularis, Strongyloides stercoralis, Necator americanus;
цестоди — Taenia solium, Hymenolepsis nan, Taenia saginata — свинячий, карликовий і побутовий ланцюжок;
трематоды - Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini;
простейшие - Giardia lamblia.
Активний препарат проти тканинних паразитів, зокрема цистного ехінококкозу, альвеолярного ехінококкозу, які викликає відповідно Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis.
Ефективний Зентел у разі нейроцистицеркозу, що викликається інвазією личинок Тaenia solium, капіляріозу, що викликається Capillaria philippinensis, гнатостомозі, що викликається Gnathostoma spinigerum. Препарат знищує або зменшує розміри цист гранулярного ехінокока. Кількість нежиттйноздатних цист після лікування неабияк збільшується. Після застосування Зентела відзначено повне зникнення цистів, спричинених Echinococcus multilocularis, або стабілізація захворювання.
Препарат у разі перорального введення абсорбується слабо. Абсорбцію неабияк підвищує вживання жирної їжі. Зентел метаболізується в печінці. Основним метаболітом слугує сульфат альбендазолу, що є під час лікування інфекцій тканин основною ефективною речовиною. Його T1/2 становить приблизно 8,5 год. Елімінація препарату з цисту після тривалого ведення у високих дозах триває кілька тижнів. Виводиться сульфат альбендазолу, а також його метаболити з жовчкою, невелика частина — з сечею.
Показання до застосування
Застосовується Зентел у разі кишкових форм гельмінтозів: ентеробіозу, анкілостомози, некаторозу, гіменолепідозу, тенекозу, стронгілоідозу, аскаридозу, трихоцефалізу, клонорхозу, опітархозу, лямбліозу в дітей, також у шкірному синдромі Larva Migrans — лікування короткочасне за низьких доз.
Застосовується препарат у разі системних глистових інвазій — тривалого лікування високими дозами.
У разі цистого ехінококкозу, викликаного Echinococcus granulosus:
- якщо неможливо хірургічне втручання;
- перед хірургічним втручанням;
- в післяопераційний період, якщо лікування передопераційне було коротким, якщо зазначається поширеність гельмінтів, якщо виявлені живі форми під час операції;
— після проведення для діагностики або терапії держака.
У разі альвеолярного ехінококкозу, викликаного Echinococcus multilocularis:
- після хірургічного паліативного лікування;
— під час трансплантації печінки або радикального хірургічного лікування.
У разі нейроцистицеркозу, викликаного личинками Тaenia solium:
- у разі гранулематозного ураження мозку;
- у разі арахноїдальних цистах або внутрішньожолудочкових;
- у разі виявлення поодиноких цистів або множинних;
- у разі рацемозних цистах.
Також Зентелл застосовується під час капіляріозу, який викликаний Capillaria philippinensis, гнатостомози, який викликаний Gnathhoma spinigerum та іншими спорідненими видами, трихінозу, який викликаний Т. Pseudospiralis і Trichinella spiralis, токсокарозе, , який викликаний Тохосага canis та іншими спорідненими видами.
Спосіб застосування
Вживається Зентелл разом із їжею. Якщо клінічне поліпшення через 3 тижні не настає, призначають другий курс лікування. Деякі пацієнти, частіше діти стикаються з труднощами у разі ковтання таблетки цілком. У цьому разі її можна розмелити або розжувати, змішавши з невеликою кількістю води. Перед застосуванням отриману суспензію збовтати.
У разі анкілостомозу, ентеробіозу, некаторозу аскаридозу та трихоцефалізу приймається одноразово на добу 400 мг препарату — 1 таблетка. У разі стронгілоідозу, а також тініозу, гіменоліпідозу приймається 400 мг препарату на добу 3 дні. Під час гіменелепідозу проводиться повторний курс між 10-м і 21-м днем після завершення попереднього курсу. Під час розпису та клонорхозу приймається 400 мг 3 дні на добу двічі. У разі шкірного синдрому Larva Migrans приймається на добу 400 мг, лікування триває до 3 днів. У разі дитячого лямбліозу лікування становить 5 днів, приймається на добу 400 мг препарату.
Дітям у 2-3 роки рекомендується застосовувати Зентел у суспензії перорально. Дітям віком до 2 років призначати препарат не треба. У разі ентеробіозу, анкілостомозу, також некаторозу, аскаридозу, трихоцефалізу одноразово 10 мл суспензії. Дітям до 2 років одноразово 5 мл суспензії. У разі стронгілоідозу, тенікозу, а також гіменолепідозу 3 дні по 10 мл суспензії. Під час гіменолепідозу повторно проводиться курс між 10-м і 21-м днем після завершення попереднього курсу. Під час клонорхозу й опітархозу 3 дні на добу двічі призначається 10 мл суспензії. У разі шкірного синдрому Larva Migrans на добу приймається 10 мл суспензії, лікування триває до 3 днів. У разі лямбліозу лікування триває 5 днів, на добу приймається 10 мл суспензії.
Під час лікування пацієнтів, які мають порушення функції печінки, призначають препарат з обережністю, але коригувати дозу не потрібно.
У разі ниркової недостатності корекція дози препарату не потрібна, оскільки нирками альбендазол виділяється в незначній кількості.
У разі системних гельмінтних інвазій із тривалим лікуванням високими дозами препарат треба вживати разом із їжею. Високі дози Зентела дітям до 6 років не рекомендуються. Доза встановлюється індивідуально, залежить від маси тіла, ступеня тяжкості інфекції та віку. Для пацієнтів вагою до 60 кг призначають 400 мг препарату або 10 мл суспензії на добу двічі. пацієнтам понад 60 кг призначають препарат у розрахунку 15 мг/кг/добу. Доза ця ділиться на 2 прийоми.
У разі цитного ехіноккозу лікування становить 28 днів. Цикл можна повторно призначати після попереднього курсу через 2 тижні. У разі неоперабельних і множинних цистах для лікування легеневих, перитоніальних, печінкових цист призначають до 3 циклів по 28 днів. Якщо цисти мають іншу локалізацію — у мозку, кістках — призначається триваліше лікування. Перед операцією рекомендують 2 цикли по 28 днів. Якщо операцію потрібно виконати раніше, ніж завершуються цикли, то до початку операції лікування продовжують. Після операції та низького дренажу цист, якщо до операції проведено короткий курс лікування або у разі невідкладного оперативного втручання, проводиться 2 цикли у 28 днів, розділених перервою на 2 тижні. У разі виявлення життєздатних цистів або поширення гельмінтів проводиться лікування 2 повними циклами.
У разі альвеолярного ехіноккозу лікування становить 28 днів. За 2 тижні проводиться повторний курс тривалістю 28 днів. Лікування можна продовжити за потреби на кілька місяців, років. У разі нейроцистицеркозу тривалість приймання Зентела становить 7-30 днів, тривалість приймання залежить від відповіді на лікування. За 2 тижні можна повторити курс. Під час цистах у паренхімі гранулямах тривалість лікування становить приблизно 7-28 днів.
У разі рацекродозних цистах лікування триває мінімум 28 днів. Тривалість лікування визначають рентгенівсько- та клінічною відповіддю на проведення лікування. У разі капілярі призначають на добу 400 мг 10 днів. Зазвичай, досить 1 курс лікування, але за сприятливого результату паразитологічного обстеження може знадобитися додатковий курс. У разі Гнатостомозу призначається на 10-20 днів 400 мг на добу. У разі трихінефлезу токсокарозу приймають на добу 400 мг 5-10 днів.
Під час лікування нейроцистицеркозу рекомендується призначати протисудомну та ГКС терапію. ГКС призначаються для запобігання церебральній гіпертензії першого тижня лікування.
Перед лікуванням Зентелом пацієнтів, які мають печінкову недостатність, їх треба ретельно обстежити. Альбендазол у печінці метаболізується до активного метаболіту, тому порушення функції печінки може неабияк вплинути на фармакокінетику альбендазолу. Якщо під час лікування рівень трансміназ істотно підвищується, або знижуються показники крові, лікування треба припинити.
Побічні дії
Імунна система: реакції підвищеної чутливості — свербіж, висип, кропивниця.
ЦНС: запаморочення та головний біль.
ЖКТ: нудота, блювота, а також болі в животі, діарея.
Гепатобірна система: підвищується рівень печінкових ферментів, нечасто гепатит.
Шкіра та підшкірні тканини: синдром Стівенса-Джонсона, поліморфна еритема, оборотна алопеція.
Система крові, лімфатична система: лейкопіння, рідко агранулоцитоз, апластична анемія, панцитопенія.
Загальні порушення: лихорадка.
Протипоказання
Протипоказанням до застосування Зентела є підвищена чутливість до альбендазолу. Препарат дітям до 1 року призначати не рекомендується в будь-якій формі, дітям до 3 років протипоказані таблетки.
Вагітність
Зентел протипоказаний до застосування в період вагітності, годування груддю та для лікування жінок, які рекомендують вагітність.
Лікарська взаємодія
У поєднанні з Зентелом Дексаметазон, Празиквантел і Циметидин підвищують у плазмі крові рівень метаболітів альбендазолу, підвищуючи ризик передозування. Системна дія препарату збільшує вживання його з жирною їжею, підвищуючи абсорбцію.
Передозування
Симптом передозування залежно від дози можуть бути нудоти, діарея, блювота, а також тахікардія та підвищення рівня трансаміназ.
Форма випуску
Таблетки по 400 мг, No1. Суспензії для застосування всередину у флаконі по 400 мг/10 мл, No1.
Умови зберігання
Суспензію й таблетки зберігати треба за температури не більш ніж 25 градусів Цельсія, захищати від потрапляння на паковання прямих сонячних променів.
Синоніми
Альбендазол.
Дивіться також список аналогів препарату Зентел.
Склад
Альбендазол у кількості 400 мг/10 мл.
Допоміжні інгредієнти: натрію карбоксиметилкрахмаль, алюмінію магнію силікат, полісорбат 80, гліцерол, кислота бензойна, калію сорбат, сорбітан монолаурат, силікон антифоам 1510, кислота сорбінова, цукор натрій, ароматизатор, смакові домішки.

Зентел, Zentel GlaxoSmithKline, Діє він на кишкові та тканинні форми паразитів, Аюрведа Тут